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醫改再傳新信號破除以藥養醫老問題

作者:  来源:  日期:2019年08月22日

  继中共中央政治局常委、国务院副总理 在《求是》杂志撰文分析 以药补医 问题之后,国家发改委副主任兼国务院医改办主任孙志刚11月21日在接受中央电视台专访时再次表示,破除 以药养医 首先在于政府自身的改革而孙志刚此番表态,被普遍认为是新医改逼近公立医院补偿机制这一核心问题的信号

  近日,高价药品再遭媒体曝光,部分药品利润高达2000%对此孙志刚在接受央视访问时很直接地表示,根源还是在政府,要破除 以药养医 ,首先要改革政府自身,要调整政策

  详解目前各类药品的价格形成过程就会发现,现行的各种新医改相关制度,早已为药价攀高留出了 空间 国家发改委为药品定出的 天花板 指导价就是最大的伏笔;国家医保目录药中的乙类药品可由各省自行调整,基本药物制度也允许各省推出增补版,这等于是把药品定价权下放;而两种目录对不同层级医疗机构 分而治之 ,也大大方便了企业公关、进行 堤内损失堤外补 的运作如果上述制度缺漏不能被有效修补,出台再多的压价政策也只能是 治标不治本

  然而药价的水分一旦被挤出,医疗机构的补偿问题就会随之浮出水面孙志刚指出, 不增加政府投入很难解决以药养医的问题

  孙志刚表示,国家基本药物制度在安徽省的试点比较顺利,是由于财政补偿、绩效考核、药品统一招标采购配送等一系列相关制度的整体推进目前,国家基本药物制度正在酝酿完善,安徽模式的一些做法经完善后,可能向更大范围推广据消息人士透露,基层用药应可得到更大自主权;另一方面,基本药物集中招标采购的安徽基药采购模式中,借鉴国外的 双信封 制度有可能稍作改动,移植到大医院的药品招标采购中

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